Kun CBD:stä puhutaan, puhe on yleensä milligrammoista. Tuotteen CBD-määrä ei kuitenkaan kerro koko totuutta siitä, kuinka paljon siitä todella päätyy vereen. Se riippuu biologisesta hyötyosuudesta, joka vaihtelee paljon sen mukaan, miten CBD pääsee elimistöön. Tässä artikkelissa kerromme, mitä biologinen hyötyosuus on, miksi elimistö imee CBD:tä huonosti ja mitä tutkimukset kertovat eri reiteistä elimistöön.
Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, ja se kuvaa, mitä tutkimus kertoo CBD:n imeytymisestä elimistössä. Se ei ole lääketieteellinen neuvo eikä anna neuvoja annostelusta tai käytöstä. CBD voi vaikuttaa siihen, miten jotkin lääkkeet hajoavat maksassa, joten jos käytät lääkkeitä, keskustele lääkärin kanssa ennen kuin käytät CBD:tä.
Lyhyesti
- Biologinen hyötyosuus tarkoittaa sitä osuutta aineesta, joka päätyy muuttumattomana verenkiertoon.
- CBD on rasvaliukoinen ja liukenee huonosti veteen, minkä vuoksi elimistön on vaikea imeä sitä.
- Kun CBD niellään, suuri osa siitä hajoaa maksassa ennen kuin se pääsee vereen. Tutkijat arvioivat, että vain noin 6 prosenttia päätyy vereen.
- Vuonna 1986 tehdyssä ruotsalaisessa tutkimuksessa keskimäärin 31 prosenttia CBD:stä päätyi vereen, kun sitä hengitettiin.
- Luvut perustuvat harvoihin ja usein pieniin tutkimuksiin, ja ne vaihtelevat paljon ihmisestä toiseen.
Mitä biologinen hyötyosuus on?
Biologinen hyötyosuus on farmakologinen käsite. Se kuvaa, kuinka suuri osa aineesta päätyy muuttumattomana yleiseen verenkiertoon. Suoraan vereen annetun aineen, kuten laskimoon annetun pistoksen, hyötyosuus on määritelmän mukaan 100 prosenttia. Kaikilla muilla reiteillä osa aineesta menetetään matkalla.
Se, kuinka paljon menetetään, riippuu aineen kulkemasta reitistä. Jotkin reitit ohittavat ruoansulatuskanavan ja maksan, kun taas toiset kulkevat niiden kautta ja menettävät suuren osan aineesta ennen kuin se pääsee vereen.
Miksi elimistön on vaikea imeä CBD:tä?
CBD on hyvin rasvaliukoinen molekyyli, joka liukenee huonosti veteen. Elimistön nesteet ovat suurelta osin vesipohjaisia, joten CBD:n on vaikea liueta ja läpäistä suolen seinämä. Tämä on yksi tärkeimmistä syistä siihen, että imeytyminen on vähäistä ja vaihtelee niin paljon.
Toinen syy on niin sanottu ensikierron metabolia. Suolesta imeytyvä aine kulkee ensin maksaan ennen kuin se pääsee muualle elimistöön. Maksassa entsyymit hajottavat CBD:tä, pääasiassa CYP3A4 ja CYP2C19. Suuri osa CBD:stä muuttuu siis ennen kuin se pääsee verenkiertoon. Tästä syystä CBD voi myös vaikuttaa joidenkin lääkkeiden hajoamiseen, sillä samat entsyymit osallistuvat siihen.
Mitä tutkimukset kertovat eri reiteistä elimistöön
Hengittäminen
Kun CBD:tä hengitetään, se imeytyy keuhkojen kautta ja kulkee suoraan vereen ilman, että se kulkee ensin maksan kautta. Ohlssonin ja kollegoiden ruotsalainen tutkimus vuodelta 1986 mittasi, kuinka paljon CBD:tä päätyi vereen, kun vapaaehtoiset polttivat merkittyä CBD:tä sisältävän savukkeen, ja vertasi sitä suoraan laskimoon annettuun CBD:hen. Keskimäärin 31 prosenttia päätyi vereen, mutta erot ihmisten välillä olivat suuria. Se on yksi harvoista tutkimuksista, joissa tätä on mitattu, ja se tehtiin polttamalla, ei nykypäivän höyrystimillä.
Suun kautta
Kun CBD niellään, esimerkiksi kapselina, ruoassa tai nieltävänä öljynä, se kulkee ruoansulatuskanavan ja maksan kautta. CNS Drugs -lehdessä vuonna 2020 julkaistun katsauksen mukaan suun kautta otetun CBD:n hyötyosuudeksi ihmisillä on arvioitu noin 6 prosenttia, ja erot ihmisten välillä ovat hyvin suuria.
Myös se, mitä mahassa on samaan aikaan, vaikuttaa imeytymiseen voimakkaasti. Vuonna 2018 tehdyssä kliinisessä tutkimuksessa, jossa tutkittiin puhdistettua CBD:tä sisältävää lääkettä, veren CBD:n kokonaismäärä oli noin nelinkertainen, kun osallistujat olivat syöneet rasvaisen aterian, verrattuna paastotilaan. Rasva auttaa rasvaliukoista molekyyliä liukenemaan ja imeytymään suolistossa, ja tämä on yksi syy siihen, miksi eri tutkimusten luvut eroavat niin paljon.
Suun limakalvon kautta
Teoriassa osa CBD:stä voi imeytyä suoraan suun limakalvon kautta ja ohittaa näin maksan. Frontiers in Pharmacology -lehdessä vuonna 2018 julkaistu systemaattinen katsaus kuitenkin totesi, että tutkimuksia on vähän, ne eroavat toisistaan paljon asetelmaltaan ja suuri osa suuhun päätyvästä niellään joka tapauksessa. Siksi on edelleen epäselvää, kuinka paljon suun limakalvon kautta todella imeytyy.
Iholla
Iho on rakennettu pitämään aineet ulkopuolella, ja sen uloin kerros on tehokas este. Voiteissa ja balsameissa käytetty CBD imeytyy siksi enimmäkseen paikallisesti ihoon ja päätyy vereen vain vähäisessä määrin. Tutkijat kehittävät erilaisia koostumuksia, joilla imeytymistä ihon läpi voitaisiin lisätä, mutta useimmat tutkimukset on tehty eläimillä. Jos haluat lukea lisää ihotuotteista, lue artikkelimme: lämmittävä ja viilentävä CBD-lihasbalsami.
Miksi luvut vaihtelevat niin paljon
Yllä olevat prosenttiluvut kannattaa lukea suuntaa antavina, ei tarkkoina arvoina. CBD:n imeytymistä ihmisillä on tutkittu vielä vähän, ja monet tutkimukset ovat pieniä. Suuri osa kliinisestä tutkimuksesta on lisäksi tehty puhdistettua CBD:tä sisältävillä lääkkeillä, eikä tuloksia voi aina siirtää muihin tuotteisiin.
Imeytyminen vaihtelee myös ihmisestä toiseen muun muassa aineenvaihdunnan, kehon koostumuksen ja syödyn ruoan mukaan. Myös tuotteen koostumuksella on merkitystä. Tutkijat tutkivat nanoemulsioita ja muita koostumuksia, joiden tarkoitus on helpottaa CBD:n imeytymistä elimistöön, mutta suurin osa tästä tutkimuksesta on vielä alkuvaiheessa.
Myös tuotteen sisällöllä on merkitystä
Kaikki hyötyosuutta koskeva tutkimus olettaa, että tiedetään, kuinka paljon CBD:tä tuote sisältää. Aina näin ei ole. Kun tutkijat testasivat vuonna 2017 Yhdysvalloissa 84 verkossa myytyä CBD-tuotetta, vain noin 31 prosentissa CBD-pitoisuus vastasi etikettiä. Noin 43 prosenttia sisälsi vähemmän kuin ilmoitettiin ja 26 prosenttia enemmän.
Siksi riippumattomilla laboratorioraporteilla on merkitystä. Laboratorioraportti näyttää, kuinka paljon CBD:tä ja muita kannabinoideja tuote todella sisältää. Kerromme oppaassamme, miten tällaista raporttia luetaan: CBD-laboratorioraportit.
Mitä biologinen hyötyosuus tarkoittaa?
Biologinen hyötyosuus tarkoittaa sitä osuutta aineesta, joka päätyy muuttumattomana verenkiertoon. Suoraan laskimoon annetun aineen hyötyosuus on 100 prosenttia, kun taas kaikilla muilla reiteillä osa menetetään.
Mikä on CBD:n biologinen hyötyosuus?
Se vaihtelee paljon. Suun kautta se on arvioitu noin 6 prosentiksi, ja hengitettynä ruotsalainen tutkimus havaitsi keskimäärin 31 prosenttia. Luvut perustuvat harvoihin tutkimuksiin ja vaihtelevat paljon ihmisestä toiseen.
Miksi hyötyosuus on pieni, kun CBD niellään?
CBD on rasvaliukoinen ja liukenee huonosti veteen, mikä vaikeuttaa imeytymistä suolistossa. Imeytynyt osa kulkee lisäksi maksan kautta, jossa entsyymit hajottavat suuren osan siitä ennen kuin se pääsee vereen.
Päätyykö voiteiden CBD vereen?
Vain vähäisessä määrin. Iho on tehokas este, ja voiteiden ja balsamien CBD imeytyy enimmäkseen paikallisesti ihoon.
Voiko CBD vaikuttaa lääkkeisiin?
Kyllä voi. Samat maksaentsyymit hajottavat sekä CBD:tä että monia lääkkeitä, muun muassa CYP3A4 ja CYP2C19. Jos käytät lääkkeitä, keskustele lääkärin kanssa ennen kuin käytät CBD:tä.
Lähteet
- Ohlsson, A. et al. (1986). Single-dose kinetics of deuterium-labelled cannabidiol in man after smoking and intravenous administration. Biomedical & Environmental Mass Spectrometry, 13, 77–83.
- Perucca, E. ja Bialer, M. (2020). Critical aspects affecting cannabidiol oral bioavailability and metabolic elimination, and related clinical implications. CNS Drugs, 34, 795–800.
- Millar, S. A. et al. (2018). A systematic review on the pharmacokinetics of cannabidiol in humans. Frontiers in Pharmacology, 9, 1365.
- Taylor, L. et al. (2018). A phase I, randomized, double-blind, placebo-controlled, single ascending dose, multiple dose, and food effect trial of the safety, tolerability and pharmacokinetics of highly purified cannabidiol in healthy subjects. CNS Drugs, 32, 1053–1067.
- Bruni, N. et al. (2018). Cannabinoid delivery systems for pain and inflammation treatment. Molecules, 23, 2478.
- Bonn-Miller, M. O. et al. (2017). Labeling accuracy of cannabidiol extracts sold online. JAMA, 318, 1708–1709.
